SỞ Y TẾ TP.HCM
BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG
KHOA SANH
PHIẾU TÓM TẮT ĐIỀU TRỊ
ỐI RỈ/ỐI VỠ
Tên bệnh nhân
Mã bệnh nhân
Ngày
Địa điểm
Các bước thực hiện
Xét nghiệm
Ngày nhập khoa
Khoa Sanh
Khám đánh giá tổng quát
Khám đánh giá tuổi thai, tình trạng ối rỉ/ ối vỡ, các dấu hiệu của chuyển dạ
Đo tim thai, gò
Tư vấn nguy cơ: ối rỉ/ ối vỡ, nhiễm trùng, sa dây rốn và các bệnh lý kèm theo (nếu có)
Điều trị:
kháng sinh dự phòng theo phác đồ ± giảm gò ± hỗ trợ phổi ± Progesteron (nếu thai non tháng)
Chấm dứt thai kỳ khi:
+ Thai đủ tháng
+ Nhiễm trùng ối
+ Tình trạng suy tuần hoàn nhau- thai
Test giấy quỳ
Máu thường quy
Đánh giá nguy cơ nhiễm trùng (CRP, PCT)
Cấy+ kháng sinh đồ (nếu cần)
Xét nghiệm khác (tùy bệnh lý kèm theo)
Siêu âm (thai- nhau- ối)
Theo dõi tại khoa
Khoa Sanh
Theo dõi tình trạng ra nước/ huyết âm đạo, tim thai, cơn gò, xóa mở cổ tử cung
Theo dõi tình trạng nhiễm khuẩn ở sản phụ và thai nhi
Có thể chuyển lên khoa Sản bệnh để theo dõi nếu thai non tháng
Hạn chế khám âm đạo để giảm nguy cơ nhiễm trùng
Xét nghiệm theo dõi và đánh giá tình trạng nhiễm trùng
Tổng số ngày điều trị
Khoa Sanh
Tùy vào diễn biến bệnh, thường dưới 48 giờ
